2005-11-09 

Vorlage Strafantrag

Name

Straße, Hausnummer

Postleitzahl, Ort

Anschrift der Polizeidienststelle

Ort, Datum

In dem Ermittlungsverfahren

gegen Name / gegen Unbekannt

zur Tagebuchnummer xxxx

stelle ich

Strafantrag

wegen aller in Betracht kommenden Straftatbestände.

eigenhändige Unterschrift